健力多,求助！频繁膝关节积液怎么办？
健力多
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膝关节腔积液是一种由多种原因（如骨质增生，关节炎，周围软组织损伤等)引起的膝关节内滑膜形态结构和功能的改变，从而导致滑液生成和吸收之间的平衡失调的无菌性炎症的疾病。（1） 有些人误以为里面的积液就是水分。其实不然。积液为病理表现, 亦即此类液体为病理性的，包含漏出液与渗出液，以及其他液体，组成较为繁杂。许多种类膝盖疾病都可能出现此类症状，因此，需要结合患者的具体情况，采取相应检查，查找原因，并给出相应的治疗。（2）
发生膝关节积液时，患者的患处会肿胀、充血，甚者会渗出，伴随膝部肿痛，活动时疼痛程度加深，引发患者关节活动障碍，限制正常生活。中老年是膝关节积液高发人群，年龄与发病率成正比，且女性发病率高于男性。（2）
误区1 加大运动量，促进积液自身吸收 真相：如果关节已经出现积液了，再加大运动量，也不会促进关节积液自身吸收。当出现关节积液时，不建议过量运动。但是大家也需要注意，完全不运动对关节软骨是没有好处的。 误区2 冷敷的方法，可以缓解关节积液 真相：年轻人出去参加体育运动，因为过度运动使关节有点肿胀，此时是可以做冷敷，来减少关节积液出现的量； 但是如果是老年人长期的骨关节炎，出现关节肿胀疼痛做冷敷是不利的，因为冷敷会减少膝关节周围的血液供应，受凉后血管收缩，那么膝关节的新陈代谢和修复能力更慢了，所以有骨关节炎、骨刺的人，不能做冷敷。
误区3 长期佩戴护膝，能防治积液产生 真相：有骨关节炎注意保暖是正确的，临时佩戴护膝对关节有保护作用，但注意不能长期佩戴，长期佩戴护膝，关节倒是保护了，但肌肉可能萎缩了，得不偿失。 误区4 把关节积液抽出来就解决了问题 真相：临床上治疗关节积液，首先会选择使用理疗、口服药物等进行消炎止痛，如果效果不好，就需要进行穿刺抽液，但是这种穿刺抽液不能频繁地抽，否则可能打破原本的关节滑液平衡，造成反复产生积液或关节感染，一旦感染可能会比骨关节炎本身更为严重。
如散步、游泳等运动，既可以达到锻炼的目的，又可以预防滑膜炎发生，不至于损伤关节。运动切记要适度，不可过量。同时注意保暖，尤其要保护好滑膜炎易发的膝关节。（2）
具体方法有：
①直腿抬高：将膝关节保持伸直位抬高至30~60度，保持10~20秒后缓慢放下，每次3遍 ，3次／天； ②收缩股四头肌：收缩大腿前侧肌肉使之绷紧，让膝关节尽量伸直，坚持10~20秒，休息10秒每次10遍，3～5次／天； ③蹲马步：患者背靠墙，双膝屈曲30度。臀下放一凳子，疲劳时坐下休息，2～3次／天，此法待炎症消失后进行。（1） ![]()
40岁，男
受外伤之后，诊断发现出现膝关节积液的问题，并反复发作，严重时全身难受，请问我应该怎样处理呢？去抽积液就能解决吗？
骨教授指导意见
膝关节积液是怎么回事？
自测是否存在膝关节积液？
1、抱腿靠近身体，有积液关节会胀痛，腿部越靠近身体胀痛越强烈。
2、看膝眼，膝眼位置凹陷状态就是没有或者是轻微积液，如果膝眼位置呈现很饱满的状态就说明关节内存在积液。
关节积液的出现，是关节内部发生病变的一个重要信息，我们一定要提高警惕，尽量远离不可逆的损伤。
关于膝关节积液，这些都是谣言
膝关节积液后，别忘了康复运动
积极开展户外活动
注重肌肉锻炼恢复
肌肉的协调运动和肌力的增强可减轻关节的疼痛症状。因此，应该让患者认识到坚持功能锻炼，才能提高治疗后的生活质量。按照循序渐进的方式，通过训练增强肌力，增加关节稳定性。（1）
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参考资料：
（1）《膝关节积液综合治疗 200例的临床应用观察》.《中国美容医学》2012年11月第21卷第11期下.彭桂芳
（2）《膝关节反复肿胀怎么办》.《疾病防治》2020年1月期.廖东成
（3）《采用康复锻炼、中药熏洗与超短波综合治疗运动员膝关节积液11例临床体会 》.《中国运动医学杂志》2008年1月第27卷第1期.白卫民
（4）微信公众号BTV养生堂.《关节肿痛有积液？学会这个锻炼方法，养关节，护骨骼，远离难缠骨病~
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