健力多,上海白领体检异常率98.75%，女性最大的健康困扰居然是...
近段时间，多多看到一条这样的热搜话题：《2019上海白领健康指数报告》显示，2018年上海白领体检异常比率高达98.75%。
其中更让人难以置信的是，在困扰上海白领女性的异常情况当中，以“老年病”为人熟知的骨质疏松居然登上了排行榜前三：
在很多人的印象中，骨质疏松常多发于中老年人。为什么生活在大城市里，衣食无忧的白领年轻女士们也会出现骨质疏松呢？
中国人饮食中所含维生素D非常有限，大量的维生素D3依赖皮肤接受阳光紫外线的照射后合成，而且嗜烟、酗酒、过量摄入咖啡因和高磷饮料会增加骨质疏松的发病危险。（3）
正常人平均每天至少20分钟日照，女性尤其记得没事多晒晒晒太阳，建议上午11点至下午3点之间，尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15～30 分钟(取决于日照时间、纬度、季节等因素)，经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。（1）（3）
需注意在我国北方的冬天，日照少，很多女性维生素D偏低，可以测测血液中维生素D的水平，需要时及时补充。
千万不要小看摔跤。根据美国疾控中心的数据，在65岁以上的人群中，摔跤是引起各种致命和非致命损伤的主要原因。意外跌倒常常导致骨折，不仅会限制你的活动，甚至会导致丧失独立生活能力。如果已经患有骨质疏松症，那么避免摔跤就极为重要，特别是你有站立不稳的感觉或者有过摔跤的历史。
此外，建议40岁以上人群开始进行骨密度检测。
很多人都认为骨质疏松本质上就是骨中的钙离子流失，所以只要把钙补充好了就够了。骨质疏松并不完全是因为骨骼中缺钙，而究其原因是骨代谢的异常（人体内破骨细胞影响大于成骨细胞，以及骨吸收的速度超过骨形成速度）造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙，而是综合治疗，提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。（3）
除此之外，需要指出的是，骨质疏松症与膝骨关节炎存在一定相关性。目前，膝关节骨性关节炎伴发骨质疏松症的患者愈来愈占有相当大比例，如未及时治疗可导致关节僵硬、关节畸形等严重后果。膝关节骨性关节炎与骨质疏松两种疾病互为病因，相互促进，后期的治疗也是相互影响、相互渗透，两者存在着一定的关联性。（4）
参考资料：
（1）《原发性骨质疏松症社区诊疗指导原则》.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2019年1月第 12卷第 1 期
（2）《围绝经期女性骨量下降的饮食相关影响因素分析》.《广东医学》2018年9月第39卷第18期.刘瑶、杨德鸿、王斌等
（3）国家卫健委.《防治骨质疏松知识要点》
（4）《膝关节骨性关节炎与骨质疏松症相关性的研究进展》.《中国当代医药》. 2020年1月第27卷第 1 期.张晨、程萌旗等
（5）《盐酸氨基葡萄糖联合抗骨质疏松药治疗老年膝骨关节炎的疗效观察》.王信春.West China Medical Journal，Vo1.31，No5 May 2016华西 医学 2016，31(5)
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