健力多,万万没想到，“小马哥”竟然因为腰上了热搜！
万万没想到，互联网大佬“小马哥”最近因为“腰”上了热搜。
据《中国经营报》记者获悉，全国人大代表、腾讯董事会主席兼首席执行官马化腾本人因身体原因请假，正深陷“腰突”烦恼之中。
实际上，这不是“小马哥”第一次“腰”不给力了。
其实，令互联网大佬“小马哥”备受困扰的“腰突”，也常常发生在普通人之间。
而且，腰椎间盘突出并非是中老年人的专属。据国家卫生部统计，我国腰椎有问题的人已突破2亿，占全国人数的15.2%，常发生在青、中年，男性多于女性，多年来一直呈上升趋势。（1）（2）
腰椎间盘突出，根源在于椎间盘的退行性改变，俗称“磨损”。
人的脊椎像一摞砖头，椎体是每一节脊椎骨前半部的短圆柱型结构，是人体躯干这座大厦的承重墙。
椎间盘位于上下椎体之间并与之紧密连接。我们可以把正常的椎间盘想象成一个馅饼，馅儿是“髓核”，皮儿是“纤维环”。
正常椎间盘上面观
髓核有利于保存含水量，其水分子含量可达70-90%，对脊柱的压力起承托和缓冲作用。纤维环则紧紧包裹住髓核。当髓核对纤维环长时间、大力度地挤压时，纤维环就会被慢慢磨损，当髓核冲破纤维环的怀抱时，椎间盘突出就发生了。
椎间盘在人成年之后会逐渐缺乏血液循环，修复能力逐年变差, 起着保持水分作用的多糖蛋白复合物逐渐减少，从而导致髓核及纤维环的脱水，弹性下降，可能造成椎间盘退行性问题、机械性压迫、血液流变性的改变、自身免疫等问题，因此椎间盘是人体内最早最易随年龄而发生退行性变的组织。（3）
据2009年《现代预防医学期刊》报告称，腰突检出率居前4位的职业依次是：（4）
由于重力集中在脊柱，较易造成脊椎和椎间盘的损伤，使脊柱的稳定性下降，进而发生椎间盘突出。（5）工作时间较长且劳动负荷较大，且许多操作要长时间弯腰，易导致椎间盘破裂而突出。（4）
驾驶员长时间处于腰段弯曲前屈坐位，对椎间盘压力显著增加，腰椎受力较端正坐位至少增加2倍以上，加之路面颠簸形成慢性微动损伤，久之将造成纤维环的损伤破裂致髓核突出，其检出率较高。（4）
在上课时长时间站立造成椎间盘的微损，而在备课、阅卷、写作、科研等工作中又处于长时间的坐位，对椎间盘的损伤加重，因而检出率较高。（6）
正确的坐姿是选取靠住椅背向后倾斜的姿势。这样可以让腰背和臀部完全靠在椅子靠背上，椅子太高时可以在脚下垫个脚凳，还可以使用符合人体工学设计的腰垫和坐垫以辅助维持正确的坐姿。（2）
在搬动重物时，应下蹲，膝关节屈曲，将物体尽量靠近身体，并使腹肌维持紧张以保护腰部较弱的肌肉，防止其拉伤。（2）
理想的运动方案应结合可以改善心血管功能的规律锻炼及针对躯干和臀部的肌力训练，其中的腹肌训练尤其重要。（2）发达的腰肌和腹肌就像夹板能够很好地保持脊柱的动态稳定性，保护腰背部不受伤害。强健的腿部能有效分担腰背部负担，阻止和缓解腰不适的形成。可多练习如平板支撑，臀桥，卷腹等简单的腰腹练习。
适量蛙泳能够强健腰椎关节
想要做好更全面的防护，需要重视为身体补充营养。
同时，及时外源性补充氨基葡萄糖亦不可少。（以下简称为“氨糖”）。
氨糖是一种广泛存在于人体内的天然活性成分，是软骨细胞的重要营养成分，其在提高蛋白多糖的合成，增加骨骼对钙质的吸收，提高骨与软骨组织的营养和代谢功能，从而起到维持骨的正常结构并提高软骨细胞自身的修复能力。（10）
可是，随着年龄增长，椎间盘内部水分的丢失会逐渐增加，细胞的活力会逐渐降低，硫酸软骨素、蛋白多糖等基质成分会逐渐减少。（3）
如果我们能够在腰椎间盘突的问题处在早期的时候，及时外源性补充氨糖，不仅可以在营养全身关节，还可以修复纤维环的左右，能促进周围血液的回流，从而可能缓解腰椎盘突出引起的不适感。（11）
做人要突出，腰椎可别突出！腰椎是人体躯干的重要枢纽，腰椎健康是保证枢纽畅通的关键。只要大家及早重视，做好日常的防护工作，就能赶走腰椎间盘突出啦！
参考文献：
（1）《腰椎间盘突出症的判断与治疗》.徐竞彬、沈晓秋.《中华骨科杂志》.2009,4(1):57.
（2）《“腰椎间盘突出症的康复治疗”中国专家共识》[J]. 中国康复医学杂志, 2017(2).
（3）《氨基葡萄糖应用于治疗椎间盘源性下腰痛的临床研究》.郑华
（4）《腰椎间盘突出症致病因素的流行病学研究》.王国基、王国军.《现代预防医学》2009年第36卷第13期
（5）《腰椎间盘突出症的病理生理及椎间盘退变的影响因素》.王治军.《中国运动医学杂志》.2002,4:413.
（6）《腰椎间盘突出症成因的理论生物力学分析》.潘慧炬《中国运动医学杂志》.2002，2:18
（7）《腰椎间盘突出症的病因及运动疗法的作用机制》.李媛、朱燕.《山东体育科技》.2003，25（4）：27-30.
（8）Deyo R A, Mirza S K. Herniated lumbar intervertebral disk[J]. New England Journal of Medicine, 2016, 374(18): 1763-1772.
（9）《从骨至筋》.郭树章.人民卫生出版社.2019年4月第1版.
（10）Liu W ，Liu G, Pei F, et a1．Kashin Beck disease in Sichuan, China: report of a pilot o
pen therapeutic trial[J]．Clin Exp Rheum atol, 2012, 18(1): 8-14．
（11）云医健康网.杨建成（南方医科大学珠江医院.三甲.骨科中心）
（12）微信公众号果壳《年纪轻轻就腰椎间盘突出了？还不是因为它没见过世面|过日子》
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