健力多,【你问我答】睡觉落枕了怎么办？
提问者：男，56岁
今天早上我睡觉起来，发现脖子突然就转不动，低头、扭头、歪头感觉脖子疼得要断了，好端端的怎么就落枕了呢？我现在该怎么办？平时要注意些什么？
骨教授指导意见
我们先来看看什么是落枕？
落枕或称“失枕”，是日常生活中比较常见的问题，指因睡眠姿势不当或睡中感受风寒所致，以睡后一侧颈项疼痛、酸胀、活动不利为主要表现。（1）但是出现脖子睡觉落枕以后疼痛的症状首先要查清楚原因，因为落枕也是颈椎病的早期症状之一。（2）
落枕的原因有很多种，我们具体来分析有哪些情况会导致落枕：
1
睡姿不对
睡姿及工作姿势不良会使肌肉长时间紧绷、甚至痉挛，从而导致落枕。
人闭上眼以后，很快就会适应自己觉得“舒适”的姿势安然入睡，但是颈肩部位的肌肉、韧带组织等还是处于不适的状态，它们被强行的牵拉撕扯，导致肿胀、淤血，这样会刺激神经末梢产生疼痛。
2
长时间低头
低头导致颈椎持续保持曲度变直的姿势，颈椎前方的椎间盘和后方的肌肉和韧带持续受力。长此以往，颈椎就会出现老化表现，颈椎椎间盘的逐渐脱水变薄以及向各个方向突出，椎体间不稳定，颈椎骨质增生，颈椎韧带出现皱褶、肥厚甚至骨化。（3）而在这个过程中，落枕往往是一种预警信号。
3
枕头、床垫不合适
人的颈椎都有着自然的生理弧度，枕头高低不合适、软硬不当都会破坏这种生理弧度，让脖子后面的肌肉持续疲劳，最后出现明显的颈部疼痛和活动受限。
4
肩颈部受凉
由于睡觉时不注意颈肩部保暖，尤其是有些人经常露肩而睡，容易使颈肩部受到寒冷风邪刺激，引起局部肌肉痉挛性疼痛。
5
原有颈椎问题
具有颈椎问题或颈椎关节错乱的人，稍微受些风寒或者睡眠姿势不良，就很容易发生落枕，甚至是反复落枕。（4）
落枕了该怎么办？
一旦出现落枕，应该怎么做呢？可学习一下做法：
耸动拍打双肩
两边肩膀同时向上进行耸动，也可以前后上下转动。耸动几分钟后，可以轻轻地拍打双肩。这样做的目的是为了减轻脖子部位肌肉的紧张程度，对于解决落枕问题有很好的效果。
限制颈部活动
刚落枕的时候，不要着急活动颈部，待疼痛缓解一些以后，可以稍微做一些转动颈部等动作。能活动到什么幅度，就是什么幅度，以不引发或加重颈痛为准。
局部冷热敷
如果颈部肿胀疼痛比较明显，可用毛巾浸入冰水后，进行局部冷敷。等肿胀缓解后，再用热毛巾或热水袋进行热敷。
药物贴敷
可以将膏药贴在颈部痛处，或者涂抹药膏、药酒并稍加按摩，有助于缓解疼痛。（4）
如何预防落枕？
其实对于预防落枕的出现不是不可能，只要我们做好以下三点：
选择合适的枕头
枕头的高度应以个人身材体格为标准，原则是睡在枕上要能保持颈椎的正常曲线，不会使颈部扭曲。
枕头以软硬度适中、稍有弹性为好。因为枕头太硬，头颈与枕接触的相对压力增大，会引起头部不适；枕头太软，则难以维持正常高度，使头颈部得不到一定支持而疲劳。
保持良好的睡姿
睡觉时应以仰卧、侧卧为主，不要趴着睡，否则很容易造成颈椎关节扭转过度和颈部肌肉疲劳。睡眠时应将颈部也枕在枕头上，不要悬空。
睡觉时盖被不仅要盖在身上，而且要盖好颈部，用空调时避免直吹，以免引起颈肌痉挛。
锻炼颈背部肌肉
最好每天抽出一定的时间进行锻炼，尤其注意加强颈肩部肌肉的锻炼。（5）对于中老年人推荐对易发生问题的颈、肩、腰、膝等部位具有针对性修复锻炼的骨健康操。
对于长期坐在电脑前的上班族，也应该定时抬头活动颈部，防止颈肌慢性劳损，有助于减少落枕风险。（5）
但不同人的情况有所不同，可能对应不同的治疗方案，所以最好还是先和医生问清楚，少走弯路，不瞎折腾，治疗才会更有效。
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