贝因美,宝宝常见问题（上）黄疸、奶癣、吐奶、鼻塞
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宝宝出生后，ta脱离了妈妈的子宫，来到一个新的环境，在适应过程中往往出现这样或那样的问题。可能会急坏新手爸妈，或因为缺乏经验，对一些异常现象掉以轻心，那么此文为为大家介绍一些新生宝宝常见的问题护理和预防，让你不再有“新手的困扰”。
一、黄疸
1.什么是黄疸？
黄疸有2种，一种是生理性黄疸，一种是病理性黄疸。大部分的新生儿在出生后2～3天开始在皮肤、口腔黏膜和眼白部分出现轻度的黄染，而手心和脚心一般不出现黄染，在生后一周到十天会自行消退，在此期间吃奶、睡眠以及生长情况均好，大小便颜色正常，也无其它不适表现，如果查血表明血清总胆红素浓度正常，这种现象称为“生理性黄疸”。
如果在出生后24小时内就出现了黄染现象，血清胆红素不正常，四肢及或手足心均出现黄染，进展迅速，并且迟迟不退，或稍退后又重现，嗜睡、不肯吃奶、烦躁，甚至出现抽搐等症状，就是病理性黄疸，一定要去医院救治。
2.为什么宝宝会发生黄疸？
因为胎儿氧气比较缺乏，需要有很多的红细胞来补偿每个红细胞带氧量的不足。宝宝出生后，可以直接吸氧，氧气的供给就充分了，不再需要过多的红细胞来带氧，于是这些多余的红细胞就被机体破坏，产生了过量的胆红素。
胆红素要靠肝脏转化才能排出体外，而新生儿的肝脏功能还不健全，过量的呈黄色的胆红素就积聚在血中，当超过一定量时，就把皮肤、黏膜和眼白染成黄色了。生理性黄疸对小儿健康一般无影响，不需特殊处理。
3.如何解决宝宝黄疸？
① 早产儿消退慢：如果宝宝是早产儿，黄疸的消退一般会慢一些，可能持续3周甚至更长一些，但黄疸应呈逐渐减轻倾向，一般情况好。否则应及时就诊。
② 如果宝宝完全采用配方奶粉喂养，生后2周黄疸仍然明显，应立即就诊。
③ 母乳喂养黄疸不用担心：母乳喂养的宝宝，如果出生1周后黄疸仍然明显或继续加深，但精神好，胃口好，大便黄，体重增长良好，通过检查没有异常，一般可以认为是母乳性黄疸。一般停母乳3天后黄疸减退，停5～7天后黄疸明显消退。
母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响(除非黄疸程度太深)。由于暂停母乳喂养可能给孩子或母亲带来不适，在黄疸不严重的前提下，可以继续母乳喂养下观察。母乳性黄疸通常在生后2-3个月内完全消退。
二、奶癣（湿疹）
1.什么是奶癣？？
奶癣即婴儿湿疹，是婴儿期的常见问题，多在生后1～2月开始，1～2年内消失。表现为皮肤的小米粒大小红色丘疹、表面可有小白点，婴儿可无自觉不适。严重者可出现渗出、结痂，甚至继发感染，婴儿可能有烦躁不安症状，甚至影响睡眠和进食。
2.宝宝奶癣部位生长：
①最先出现部位——面颊小红疹，再是额、颈、胸部。
②小红疹转变为小水泡，破溃后流水，之后可结成黄色痂皮。反反复复。
3.为什么会有奶癣？
奶癣是一种皮肤过敏现象，确切的发病机理尚不清楚，奶癣现象一般提示以下两方面的问题：
①食物中存在过敏原。母乳喂养在妈妈食用海鲜、牛奶后容易发生。
②婴儿存在过敏体质。这类婴儿更容易发生鼻炎、哮喘等。
4.日常生活中需要注意什么？
对轻度湿疹一般无需处理，注意保持皮肤清洁﹑干爽，避免搔抓、日晒等刺激，衣服应柔软、清洁、宽松。如果湿疹明显，就需要在医生指导下适当使用含皮质激素的软膏，必要时内服扑尔敏、葡萄糖酸钙等抗过敏药。
5.如何护理有奶癣的宝宝
①用温清水洗脸、洗澡，保持皮肤清洁。
②选择纯棉制品内衣。
③勤给宝宝修剪指甲，避免宝宝抓搔患处。
④室内温度不宜过高，否则会使奶癣痒感加重。
三、吐奶
1.吐奶是什么？
吐奶是新生儿的常见现象，吐奶可因喂养不当所致，也可能由各种疾病引起。
2.吐奶和溢奶的区别
呕吐是由神经肌肉参与的一系列复杂的兴奋反射过程，而溢奶是单纯通过物理原理使胃内奶液经食道反流入口腔及口角边(婴儿喷门松弛，在体位不当、胃部受压情况下，胃内奶液被动溢出)，不属于真正的呕吐。
3.宝宝为什么会吐奶？
对于外观健康的新生儿，喂乳次数过频繁、喂乳量过多、奶方变化或浓度不当、吃奶过急过快、奶液温度不当、咽下过多空气等都有可能导致吐奶。如果婴儿吐奶严重，或同时有其他异常，应考虑疾病可能，及时找医生诊治。较大婴儿的呕吐可能与感染、肠道疾病等有关。
4.解决吐奶的最好办法就是帮助宝宝拍嗝
①尽量抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态。
②喂完奶后不要立刻改变抱姿，并让宝宝打个嗝，这样不容易引起吐奶。
③使用奶嘴的宝宝：一定要选择最合适的奶嘴孔，太小容易吸入空气；太大容易被呛着而引起剧烈的咳嗽，两者都有可能引发吐奶。
④如果是躺喂，喂完后不要马上让宝宝仰卧，而是侧卧一会儿，再改为仰卧。
四、鼻塞
1.宝宝为什么会鼻塞？
鼻塞不一定就是感冒了，这一条规则特别针对新生儿。新生儿的鼻腔狭小，在鼻黏膜水肿或有分泌物阻塞时特别容易发生鼻塞。
如果房间的温度太低，宝宝鼻塞的症状会更明显。不用担心，对于大多数孩子来说，这些鼻塞的情况是由于生理结构引起的，不是病。有的宝宝还常流出少量的鼻涕，干燥后成了鼻屎，颜色呈淡黄色，这也是属于正常情况。
2.应对新生宝宝的鼻痂
看到宝宝鼻子里有鼻痂了，可先用手指轻轻揉挤两侧鼻翼，等到鼻痂稍微松脱后再用干净的棉签卷出来。如果鼻痂不容易松脱，可先向鼻腔里滴一滴生理盐水或凉开水，润湿后的鼻痂比较容易松脱。
3.妈妈在日常照看宝宝时应该注意什么？
①鼻子呼吸不畅，如果不影响吸吮的话，您可以试着垫高枕头，观察一下行不行。
②当宝宝鼻塞严重时试着转变宝宝睡眠的体位，症状会减轻一些。
③当宝宝吃几口奶就停一会儿用嘴呼吸一下，或者边吃奶边哭，很可能鼻子被鼻涕或鼻痂堵住了，要注意清理。
4.区别鼻塞的异常情况
①如果鼻涕很多、颜色澄清，或干结后鼻屎堵住鼻孔，宝宝只能不停地用嘴呼吸，这时需要考虑可能是伤风感冒了，应该及时去就诊。
②如果流出的鼻涕有臭味、带血丝，鼻子肿胀，有可能是鼻子内有异物。
③新生儿鼻塞时间长，用过一些办法无效，可以请耳鼻喉科医师会诊。
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