阿里健康大药房,关于鼠疫，记住这8句话！
11 月 12 日晚，北京 2 例肺鼠疫病例确诊。随后有关鼠疫的各种信息在网络上传播，我们的医知鹿医学团队整理了关于鼠疫的 8 句话，相信你看完会对鼠疫有更全面的了解。
1、鼠疫的病原体是鼠疫耶尔森菌，主要传染源是啮齿类动物（比如旱獭）。
主要传播途径是蚤，蚤在咬完带菌动物后携带鼠疫菌，再咬人就有引起感染的可能。直接接触（比如宰杀、剥皮等）生的带菌动物也可能感染。鼠疫菌对高温和常用化学消毒剂敏感，比较容易被消灭，吃熟肉一般不需要担心。
2、除了啮齿类动物外，也有接触其他野生动物和家养动物（比如犬、猫）后患上鼠疫文献记录，相对少见。
如果不是身在疫区，你不太需要担心你家的猫猫狗狗带来鼠疫的几率。但在鼠疫的疫区，这些动物身上也可能会寄生有蚤类，引起传播。
3、鼠疫感染人体后可能有不同的感染表现，如腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫、皮肤型鼠疫、眼鼠疫等。
每种鼠疫都有传染性，比如肿胀破溃的淋巴结、消化道分泌物中、皮肤破溃等部位可检出鼠疫菌。
4、肺鼠疫之所以「最可怕」，是因为以下两个原因：
一是细菌容易随呼吸道分泌物出现在飞沫中，通过呼吸道传播；
二是潜伏期短，症状严重，病死率高。
5、鼠疫的全身症状主要表现为发病急剧，高热、寒战、体温突然上升至 39-41℃。此外，还会根据感染类型不同，产生不同的表现。
腺鼠疫患者发病的同时或 1-2 天内出现淋巴结肿大，质地坚硬，疼痛剧烈。肺鼠疫患者除高热外，还可能出现咳嗽、痰中带血或血痰、缺氧、呼吸困难等。
如果近期有接触鼠疫患者或身处疫区，出现这些症状时，一定要迅速就医，越快越好。
6、在临床医生看来，鼠疫并不十分可怕。肺鼠疫在现代社会已经不是一个不治之症，抗生素（比如链霉素）可以有效对抗鼠疫耶尔森菌感染，而且成本不高。
然而，如果治疗不及时，肺鼠疫发病 2-3 天即可能出现中毒性休克、呼吸衰竭和心力衰竭，甚至死亡。不算这次新闻的2例，最近5年内在大陆共有5例鼠疫报告，其中4例死亡。
7、从公共卫生的角度来说，肺鼠疫是最可怕的传染病之一，也是相关规定中唯二的甲类传染病之一（另一个是霍乱）。
鼠疫能在人和人之间传播，肺鼠疫可能通过呼吸道大规模传播，患者在疾病早期即有传染性，病情重、死亡率高，都会给防控工作带来不小困难。
8、目前，没有适合大规模普遍接种的鼠疫疫苗。
疫区及其周围的居民、进入疫区的工作人员、接触鼠疫的实验室研究者等可以接种鼠疫疫苗，但关于疫苗的有效性数据比较有限，免疫保护时间也仅有 6 个月。
因此，对普通人来说，尽可能远离疫区、避免接触啮齿类动物，如有可疑症状立即就医，才是最有效的预防方法。
本文参考资料：
《鼠疫诊疗方案》，中国疾病预防控制中心
鼠疫实况报道，世界卫生组织：https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/plague
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