阿里健康大药房,今天小鹿想讲讲:突然胸痛怎么办?

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今天是世界心脏病日。小鹿想给你们讲讲和心脏健康有关的知识,希望你们都给我健健康康的。



胸口疼不一定是心梗,还有一大堆其他疾病也会有类似的症状,比如肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、心包炎、主动脉瘤、肺栓塞、胸膜炎、气胸、纵膈气肿、痛风之类。


心梗也不一定必然伴随胸口疼痛,还可能是肩背痛、胃痛、牙痛等等……
常见的谣言
你可能也看到过一些健康建议,说“急性胸痛时,要平卧、嚼阿司匹林、含硝酸甘油、咳嗽可以自救”等等。

告诉你,不靠谱。

正如我们前面说的,胸口疼不是一个十分明确的诊断,武断地给出“一定是心脏病发作、要按心脏病自救”的判断,本身就是十分有问题的。

另一个方面,即使真的是急性心肌梗死,这些急救措施也都有坑。

1、如果真的是心梗,平卧会让全身的血液更多流回心脏,反而加重心脏负担。

2、阿司匹林是冠心病患者常用的预防用药,但在急性梗阻时,溶栓效果并不确切。

3、硝酸甘油可以扩张血管,在冠状动脉出现狭窄时,适度扩张冠状动脉有利于让心肌得到血液;但有些时候,因为心梗时心脏整体功能可能明显下降,血压会降低,如果使用硝酸甘油扩张全身血管,可能会让血压降低进一步严重,出现低血压的风险。

4、咳嗽自救没有明确的证据。
胸痛时,真正应该做的,是这些:

记住这几点,无论是自己不舒服,还是身边突然有人不舒服,都会有所帮助!

1、病人按照最舒服的姿势休息,比如坐着或者半坐半躺。

2、病人要尽最大可能保持平静,不要过度激动或做无谓的活动,尽量减少能量消耗,不给心脏添麻烦。

3、尽快拨打 120。

4、陪护的人要密切关注病人的心跳和呼吸,一旦出现心脏骤停,立即开始做心肺复苏;如果有条件,可以提前取得距离最近的自动体外除颤器(AED)。

5、如果病人曾经有明确的冠心病,而且能测量血压,可以考虑使用硝酸甘油类的药物,但要密切关注血压波动情况。


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