Friso美素佳儿,【专家在线】宝宝爱生病？乳铁蛋白来帮忙
特殊时期，宝爸宝妈们恨不得为宝宝们构筑铜墙铁壁，免受病毒侵袭，但宝宝不是温室里的花朵，唯有提高宝宝自身免疫力才能让宝宝远离感冒、发烧、腹泻等常见疾病。
但当宝宝成长到六个月后，从妈妈身体带来的“母传免疫物质”逐步消耗殆尽，宝宝自己的免疫抵抗系统也在积极构建中，但尚未建立完善，一直到3岁宝宝都处于“免疫抵抗功能不全”的“生理性免疫抵抗力低下期”。
新手爸妈们往往关注新生儿的免疫力，其实1岁+的宝宝因为与外界接触更为频繁，更容易感染病毒细菌，所以建议1岁+宝宝补充免疫蛋白类物质，如乳铁蛋白，增强免疫力的同时调节体内铁平衡。
母乳作为婴儿最好的食物含有多种生物活性成分，有助于婴儿肠道正常生长和发育，其中一种重要的铁结合糖蛋白就是乳铁蛋白。
乳铁蛋白一直享有“奶黄金”的美誉，作为母乳的必要营养成分，它能帮助巩固人体“健康的第一道防线”的免疫力，乳铁蛋白在经消化道酶水解作用下会释放具有生物活性的肽段——乳铁蛋白素。
早在上世纪90年代，Mattsby-Baltzer就已证明，乳铁蛋白和乳铁素通过调节T细胞和B细胞的增殖、分化和激活，直接或间接调节免疫反应。
另有研究表明，乳铁蛋白还具有抗疱疹病毒的感染、 口腔念珠菌病、流行性病毒肺炎等作用。
Tanaka 等也曾报道口服乳铁蛋白对丙型肝炎的作用，在当下各种流行病毒爆发肆虐的特殊时期，足量补充乳铁蛋白无疑给宝宝增加一层保护伞。
1岁+的宝宝已经进入幼儿期，有着强烈的好奇心和求知欲，对外界任何事物都会感兴趣，但此时宝宝的肠道系统和免疫系统尚未发育成熟，这种不成熟使得他们更易被外界环境侵袭，感染各种病症。继续母乳喂养是保留乳中免疫蛋白生物活性的最佳方法。
但由于各种原因，至少一半以上的1岁+婴儿无法通过母乳喂养获得相应的营养物质及免疫功能，此时的宝宝活泼好动，更容易感染细菌病毒，因此在婴幼儿奶粉中添加高活性的足量乳铁蛋白是婴幼儿奶粉要努力达到的一个标准。
母乳是宝宝的黄金食物，出生前宝宝可以通过胎盘接收抗体获得免疫力。出生后，母乳中富含增强免疫的抗体成分可保护宝宝，直到他建立自己的免疫系统，但当母乳不足并在医生的建议下选择配方奶粉时，宝爸宝妈应该如何挑选一款合适的奶粉来守护宝宝免疫力呢？
宝爸宝妈们认为配方奶粉中只要添加乳铁蛋白即可，其实不然。优质乳铁蛋白需要“质量”达标，让我们先来聊一聊“质”。
传统的配方奶粉为了保证产品的安全性必须进行较高温度的热处理过程，但由于乳铁蛋白具有热敏性，在热处理过程中，高温会使乳铁蛋白去折叠化、疏水基团暴露等，破坏蛋白质结构，从而导致乳铁蛋白发生变性，丧失部分免疫活性功能。
经研究表明——85℃/15s 的热处理方式可以最大程度地保留其免疫活性，发挥其抗病能力，这种相对低温快速的热处理方式就是我们常说的“冷喷”工艺。
“冷喷”工艺的使用，能够最大程度的保证奶粉中的乳铁蛋白不被坏，保证其具有免疫活性功能。
除了保证乳铁蛋白的活性外，“量”也是宝爸宝妈应该非常重视的一个因素。
经研究发现——母乳中富含乳铁蛋白，浓度在1-2 mg/ml (Oluk & Karaca, 2016），而牛奶中乳铁蛋白含量较低，仅有31.8-485.6 μg/ml (Cheng et al. 2008)。
将母乳中的乳铁蛋白最低值含量与牛奶中乳铁蛋白的最低值相比约等于1mg/0.0318mg≈31.4倍，即约等于30倍，可见二者含量相比还是差距悬殊的
所以在婴儿配方奶粉中强化乳铁蛋白，使其营养成分接近母乳，对满足婴儿的营养需求和促进生长发育极其重要↓↓
在2013年时，国家卫生计生委根据《中华人民共和国食品安全法》和《食品添加剂新品种管理办法》的规定发布的《关于批准抗坏血酸钠等8种食品添加剂扩大使用范围用量的公告（2013年第11号）》中扩大了乳铁蛋白的使用范围、食用量。即在婴幼儿配方食品中乳铁蛋白的最大使用量为1g/L。
我们以市面上目前乳铁蛋白含量较高的450mg/100g的配方奶粉为例，冲泡后的乳铁蛋白含量最高约为0.7g/L，可见该含量低于最大使用量，在安全范围内。
因此选择使用强化乳铁蛋白的配方奶粉，要确保含有安全且足量的乳铁蛋白，为宝宝构建完善的免疫屏障。
Romy Fischer 等研究表明，乳铁蛋白摄入后，并非直接进入血液，而是与小肠上皮细胞中的免疫细胞结合，起到肠道免疫调节作用。
亚太区免疫研讨会中有提到，在婴幼儿配方奶粉中添加含有低聚半乳糖（GOS）、长链多聚果糖（IcFOS）、天然OPO类似结构脂的独特组合，可以高效增加肠道中双歧杆菌的数量，而这些有益的菌群可以在肠道中形成保护膜，改善肠道蠕动，提高宝宝的消化功能，与乳铁蛋白起到免疫协同作用，使其达到有效的防御水平。
在病毒肆虐的特殊时期，宝宝的衣食住行，宝爸宝妈要多加注意，在得到专业医务人员建议后，选择婴幼儿配方奶粉时，尤其要关注其营养成分是否能够提升宝宝的免疫力。
有的奶粉尽管宣称添加乳铁蛋白，但其生产工艺条件不能够保证乳铁蛋白的营养活性，而且其含量也不足以起到防护作用。
因此选择一款乳铁蛋白活性和含量最优秀的配方奶粉尤为重要。
张琚
四川省妇幼保健院临床营养科主任，医学营养硕士，副主任医师，成都医学院硕士生导师。
中国营养学会妇幼营养分会委员
中国妇幼保健协会健康教育专委会常务委员
中华预防医学会妇女保健分会妇女营养健康学组委员
四川省营养学会妇幼营养分会副主任委员
四川省预防医学会妇幼营养分会副主任委员兼秘书长
四川省预防医学会妇幼卫生管理分会常务委
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